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                  景成医院抗微生物药物管理体系日益完善
                  日期:2021-01-06 11:13:25   来源:本站

                     我国抗微生物药物管理体系持续提高了对抗微生物药物管理的重视,明确以“患者为中心”,逐步降低在感染性疾病诊治中抗微生物药物的耐药风险。

                     景成医院在抗微生物药物管理方面高度重视,管理体系已具规模并日益完善,目的和原则只有一个——合理使用,即“该用的时候及时、足量地用,不该用的时候就不用”。用之前必须评估:患者有没有感染、哪个部位的感染、什么微生物的感染、耐药性如何、什么样的患者、有无既往用药史?综合评估后再制定适宜抗感染方案,确保患者用药更加精准。

                     风险减一分,安心加十分,景成医院开展临床药学指导用药,在院领导牵头和指导下,药学部临床药学室针对抗微生物药物管理开展了“用药前、用药中,用药后”三项工作内容。

                     一、用药前。景成医院对抗微生物药物目录进行梳理,主要是依据本地区耐药率、不良反应、循证等来调整。例如临床药学室发现存在美洛西林舒巴坦、哌拉西林舒巴坦等没有明确循证支持的非经典的复方制剂,也有缺少的品种,比如缺少针对对金黄色葡萄球菌的耐酶青霉素品种等。

                     二、用药中。针对特殊使用级抗微生物药物,景成医院临床药学室梳理了相应会诊流程,目前特殊使用级抗微生物药物主要是美罗培南和万古霉素,前期存在申请流程不适宜的情况,本次梳理主要是强调了临床药学会诊的时机问题,确保特殊使用级抗微生物药物的合理。同时临床药学室也针对碳青霉烯(美罗培南)进行全院培训,主要从微生物及其耐药性、病情严重程度对患者进行分层,从而对适应症进行优化,其次从PK/PD角度对用法用量优化。

                     此外,临床药学室安排药师每日深入临床科室,参与科室查房,辅助临床科室发现和解决抗感染方案,指定和围手术期预防用药规范的问题,从简单的切口用药做起,随后逐一到科室交流探讨,辅助临床解决更多抗微生物药物存在的疑问,并且定期进行临床药学查房,真正服务临床和患者。

                     三、用药后。景成医院临床药学室对I类切口、急门诊处方、住院医嘱进行点评,对抗菌药物使用强度进行监测、特殊使用级抗微生物药物专档管理等工作。

                     随着在临床应用抗生素的现象日益普遍,为了患者的健康着想,合理使用抗生素,避免滥用使患者产生抗生素耐药性,景成医院开展临床药学指导用药,对抗生素管理充分重视,在今天具有重要意义。

                   



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